Sensación de ardor en la boca
El síndrome de boca ardiente (SBA), también conocido como glosodinia o estomatodinia, consiste en una patología bucal compleja caracterizada por una sensación dolorosa de quemazón, hormigueo e incluso adormecimiento de las mucosas bucales. Se caracteriza por la ausencia de signos clínicos, lesiones que lo evidencien y enfermedades asociadas. Cursa generalmente con sequedad bucal o xerotomía y alteración del gusto. Puede ser de intensidad variable y puede manifestarse durante semanas, meses e incluso años.
Su localización más frecuente es la punta y los bordes laterales de la lengua. También pueden ser afectados los labios y el paladar duro y blando.
Su causa es aún desconocida y, aunque se asocia generalmente a factores psicológicos como el estrés, la ansiedad y la depresión, puede existir un componente neuropático central o periférico.
Los factores locales asociados a esta enfermedad son el daño o afectación local de nervios periféricos y disfunción de las glándulas salivares.
Los factores sistémicos más significativos son, en las mujeres, los trastornos asociados a la menopausia, además de diabetes y deficiencias nutricionales.
Los factores psicológicos pueden ser la ansiedad o la depresión.
El diagnóstico se puede realizar según los siguientes pasos para descartar tanto los factores locales como sistémicos:
- Historial clínico del dolor.
- Examen clínico de la cavidad bucal.
- Información acerca del estado psicológico y psicosocial pasado y actual.
- Medición del flujo salival y de la función del gusto.
- Pruebas de imagen neurológicas y examen de alteraciones patológicas y degenerativas.
- Pruebas para descubrir alergias.
- Análisis de sangre para descartar trastornos endocrinos, nutricionales, hormonales y autoinmunes.
- Análisis biológicos para descartar infecciones locales.
El tratamiento de los pacientes se puede realizar de tres formas:
- Con medicaciones tópicas farmacológicas para reducir la sensación de ardor.
- Con medicaciones sistémicas como antidepresivos tricíclicos.
- O con terapias combinadas con psicoterapia y psico-farmacoterapia.